SIRC

手術後屈光改變的計算 – Excel程式

Surgically Induced Refractive Change – Excel Programs

王藹侯

手術後屈光改變(Surgically Induced Refractive Change，SIRC)的計算不只白內障、角膜屈光手術有用，斜視、青光眼、網膜、眼整型…各種手術後造成的屈光改變，都應該在手術者的掌控之中，都需要應用程式計算，作為改進手術的參考。

我們依據 (1) Febbraro JL, Khan HN, Koch DD ed. Surgical Correction of Astigmatism, Springer 2018 – Chapter 2 Using Vector Analysis to Calculate Surgically Induced Astigmatism and Refractive Change, pp.7-20. 和 (2) Michaels DD, Visual optics and refraction: A clinical approach Hardcover, 2^nd ed. 1980 – Chapter 2 Basic Optics, p.62. 撰寫了Excel程式 –

7個欄位(G~M)輸入資料，5個欄位(N~R)則是計算後輸出的數據。改變輸入的數據，輸出欄位的數字隨之變動。

術後屈光的變化從三種不同的角度呈現出來 –

(1) 術後散光變化 (Surgically Induced Astigmatism，SIA) – Excel O、P欄，只計算手術後角膜屈光改變的散光的部分。

(2) 術後屈光變化 (Surgically Induced Refractive Change，SIRC) – Excel N、O、P欄，手術後角膜屈光的改變也有球鏡的成分，也計算在N欄。

(3) 術後傷口方向和傷口橫向的屈光變化 (With-the-Wound / Against-the-Wound，WTW / ATW) – Excel Q、R欄，現今的眼科手術，手術者會從病人不同的方位進行手術，將手術後屈光的改變從手術的方向表現出來，讓手術者可以知道自己是左、右手哪個方向造成術後散光，以自我調整、訓練。